الحمل العنقودي هو من الحالات غير الشائعةكثيراً، ولكنّه يمكن ان يحصل عندما تجتمع البويضةوالحيوان المنوي للإخصاب، لكن من دون أن تنموالخلايا بطريقة طبيعية بما يدعم الحمل. في الحملالطبيعي عادة، يكون لدى البويضةالمخصبة ٢٣ كروموسوماً من الأم و٢٣ من الأب،أي ما مجموعه ٤٦ كروموسوماً، أما في الحملالعنقودي، يجتمع عدد خاطئ من الكروموسومات،فيظهر الخلل في الخلايا التي تنمو لتشكّل المشيمة.

أنواع الحمل العنقودي

    
النوع الأوّل هو الحمل العنقودي الكامل، والنوع الثاني هو الحمل العنقودي الجزئي. في الحمل العنقوديالكامل، لا توجد في البويضة المخصبة كروموسومات من الأم وتتكرّر الكروموسومات من الحيوان المنويللأب. ويعني ذلك أن هناك نسختين من كروموسومات الأب، وفي هذه الحالة لا يمكن أن ينمو الجنينوالكيس الأمنيوسي، ولا أن تنمو المشيمة بشكل طبيعي. بدلاً من ذلك، تشكل المشيمة كتلة من الأكياس التيتشبه عنقود العنب. ويمكن رؤية هذه الأكياس لدى التصوير بالموجات ما فوق الصوتيّة.    

وفي معظم حالات الحمل العنقودي الجزئي، يكون لدى البويضة المخصبة ٢٣ كروموسوماً من الأم ولكنيتكرّر عدد الكروموسومات من الأب. ما يعني وجود ما مجمله ٦٩ كروموسوماً بدل الـ٤٦ كروموسوماً. قديحدث ذلك عندما يتم نسخ الكروموسومات من الحيوان المنوي أو عندما يقوم حيوانان منويان بإخصابالبويضة نفسها.    

في الحمل العنقودي الجزئي، تبدأ المشيمة بالنمو ما يعني أن الجنين يبدأ بالنمو. قد يكون هناك جنيناً، أوبعض الأنسجة الجنينية، أو الكيس الأمنيوسي، لكن مع الأسف حتى مع وجود جنين، فهو ببساطة لا يملكحق التكوين الوراثي للبقاء على قيد الحياة. ويصف الأطباء أحياناً الحمل العنقودي بأنه حويصليالشكل، ويعتبر إحدى مجموعات أمراض تسمى أورام المشيمة. على الرغم من أنه يطلق عليها أورام، إلاأنها تكون عادة غير سرطانية، وقد تنتشر خارج الرحم، لكن يمكن علاجها.    

اليكِ المزيد من المعلومات حول الحمل العنقودي عبر هذا الرابط

الأعراض

في مرحلة مبكرة قد تشعرين بأعراض الحمل المعتادة، ولكن في مرحلة ما قد يصيبك بعض النزيف، قد لاتدل إصابتك بالنزيف فقط على وجود حمل عنقودي، لكن من المهم أن تراجعي طبيبتك تحسباً لأي طارئ.    

ويختلف النزيف الذي يحدث بسبب الحمل العنقودي، قد يكون أحمر فاتحاً أو بنياً داكناً، مستمرّاً أو متقطعاً،وخفيفاً أو غزيراً. ويمكن أن يبدأ هذا النزيف في مرحلة مبكرة منذ ستة أسابيع من الحمل، أو في مرحلةمتأخرة تصل إلى الأسبوع ١٦ من الحمل.    

كما قد تصابين أيضاً بغثيان وتقيّؤ شديدين وقد ينتفخ بطنك لأن المشيمة تنمو بسرعة، ما يجعل الرحم يتمدد.يرفع النمو السريع للمشيمة هرمون الحمل إلى أعلى المستويات، وهذا ما يجعلك تشعرين بالغثيانالشديد. ويمكن رؤية الحمل العنقودي الكامل من خلال التصوير بالموجات ما فوق الصوتية في مرحلة مبكرةمن الحمل إذ تكون مستويات هرمون الحمل أعلى بكثير مما هي عليه في الحمل العادي. يعتبر قياس هذهالمستويات في إجراء فحص للدم إحدى وسائل معرفة ما إذا كان لديك حمل عنقودي كامل.     

قد تصعب معرفة ما إذا كان لديك حمل عنقودي جزئي، خصوصاً إذا لم تتم رؤيته عبر التصوير بالموجاتما فوق الصوتية. إذا انتهى حملك بشكل طبيعي قبل خضوعك للتصوير بالموجات ما فوق الصوتية، فقدتخضعين لاختبار للتأكد إذا كان لديك حمل عنقودي جزئي.

متى يكون كيس الحمل فارغاً؟ اكتشفي ذلك من خلال موقع صحّتي

العلاج

في حال كان لديك حملاً عنقودياً، قد تحتاجين إلى عملية جراحيّة تسمى توسيع وكحت. يوسّع خلالها طبيبكعنق الرّحم وتستخدم أداة شفط رقيقة لإزالة الأنسجة من الرحم. سيتم بعدها استخدام أداة تسمى المكحتلإزالة الأنسجة العنقوديّة المتبقيّة من جدار رحمك.

أحياناً، قد لا تتم إزالة جميع الأنسجة من أول مرة. في مثل هذا الوضع، ستحتاجين إلى عملية توسيع وكحتثانية لإزالة الأنسجة العنقودية تماماً.    ومن الممكن أن يصف لك طبيبك دواء ليساعد جسمك على التخلّصمن الأنسجة تلقائياً. يمكنك أخذ الدواء على شكل أقراص أو جل، أو تحميلة يتم إدخالها في المهبل.